1. 禀赋不足，劳伤久病

  先天不足或恣情纵欲，房事过度，或手淫、早婚，均可造成精气虚损，命门火衰而致阳事不举。此外久病劳伤，损及脾胃，气血化源不足，可致宗筋失养而成阳痿。

  2. 七情失调

  情志不遂，思欲过度，忧思郁怒，则肝失疏泄。宗筋所聚无能，而成阳痿。或思虑过多，损伤心脾，气血不足，宗筋失养;或大惊卒恐，伤于心肾，气机逆乱，气血不达宗筋，不能作强，则阳事不举。

  3. 饮食失节

  过食醇酒厚味，脾胃运化失常，聚湿生热，湿热下注肝肾，经络阻滞，气血不荣宗筋，而成阳痿。

  4. 外邪侵袭

  久居湿地或湿热外侵，蕴结肝经，下注宗筋，或寒湿伤阳，阳为阴邪，发为阳痿。