在生殖中心就诊的患者，经常会主动对医生说：我不要做一代试管婴儿，我要二代、三代。

很多人认为，试管婴儿的「代」数就像手机一样，二代比一代先进，晚出来的比早出来的更好，其实并不是这样。

试管婴儿的「第一代」「第二代」「第三代」只是一个通俗的说法，它们真正的区别是「适用于不同的情况」。

第一代试管婴儿

也就是我们常说的IVF-ET，翻译成中文是体外受精-胚胎移植。

是指把男性的精液进行特殊的处理，再将精子和卵子放在实验室的培养基中，让它们自然结合形成受精卵，这就是常规受精方式，即「第一代」试管婴儿技术。

简单地说，第一代试管婴儿技术主要适用于女方因素导致不孕的夫妻，也就是丈夫精液没问题，主要是妻子有问题引起的不孕，比如以下几种情况：

1.各种原因导致的配子运输障碍

2.排卵障碍

3.子宫内膜异位症

4.免疫性不孕症

5.卵巢储备功能衰退的高龄女性

6.男方少、弱、畸精子症

7.不明原因的不孕症

第二代试管婴儿

被称为卵胞浆内单精子显微注射技术，ICSI 。如果精子的基本健康状况不好（或因其他原因）不能顺利和卵子结合，那么就需要使用特殊的方法让卵子受精。这时一般会在显微镜下将精子注射到卵子内使卵子受精，就是所谓的第二代试管婴儿技术。

简单地说，第二代试管婴儿主要适用于男方因素导致不孕的夫妻和一些特殊情况，也就是说妻子没问题，但丈夫的精液有问题，比如以下几种情况：

1.有严重的少、弱精症

2.梗阻性无精症

3.生精功能障碍

4.男性免疫性不育（有抗精子抗体等）

5.精子无顶体或顶体功能异常

6.需进行胚胎植入前遗传学诊断

7.既往进行常规体外受精受精率低

第三代试管婴儿

第三代试管婴儿技术其实是叫做「胚胎移植前遗传学诊断或筛查」，包括「PGD」胚胎移植前遗传学诊断及「PGS」胚胎移植前遗传学筛查。

两种方法针对的人群不同。做 PGD或者PGS 时，要在移植之前检查每一个胚胎的染色体，看是否有遗传学疾病（可以简单理解为先天疾病），存在问题的胚胎就不用了，没有异常的胚胎就移植到女方子宫内。

简单地说，第三代试管婴儿技术主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况，PGD主要适用于：

1.夫妻一方或双方有染色体异常

2.夫妻一方有单基因遗传病，或生育过单基因遗传病的患儿

3.性连锁疾病的性别鉴定。

对于那些没有染色体异常或者基因病，但是存在高龄或者有过反复流产，不良孕产史的夫妇，则适用于PGS，主要的适应症是：

1.复发性流产3次或3次以上

2.不明原因反复种植失败

3.高龄女性，年龄>38岁

4.自然流产2次且其中有一次流产组织检测提示染色体或基因存在异常者

总而言之，用哪一代试管婴儿技术，完全取决于患者的情况。大家要相信医生的判断，适合哪种就选哪种。

希望每一个来生殖中心助孕的夫妇都能在医生的帮助下，选择最适合自己的技术，实现为人父母的梦想。