湖南读者康女士问：我今年33岁了，患有子宫腺肌症，之前有过两次不良孕产史，都是先兆流产。医生建议我做试管婴儿，请问试管婴儿的成功率有多大?

北京大学第三医院生殖医学科主任医师杨蕊解答：胎儿染色体异常是先兆流产的最常见原因，可通过完善夫妻双方染色体检查、流产胎儿的绒毛染色体检查来明确。由于子宫腺肌症会导致宫腔环境不佳，也可导致流产，但还需排除其他可能导致复发性流产的原因。

反复自然流产不是试管婴儿的绝对指征。如果反复流产能明确为胚胎染色体异常所致，可考虑通过试管婴儿技术进行胚胎着床前遗传学筛查(三代试管婴儿，PGT)，挑选染色体正常的胚胎进行移植。

此外，子宫腺肌症只是影响试管婴儿是否成功的一方面，要预估成功率还需评估其他指标。