子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种常见妇科疾病，呈多发性，是育龄妇女常见的一种良性浸润性疾病，属妇科疑难病之一。典型症状为下腹痛，痛经、性交不适和不孕等。

  子宫内膜异位症患者不孕的原因：

  1、子宫内膜异位症会引起盆腔微环境的改变，影响精子卵子的结合和运送。

  2、会造成免疫功能异常，导致抗子宫内膜抗体增加，而破坏子宫内膜正常的代谢及生理功能，也就是说影响胚胎着床。

  3、另外卵巢子宫内膜异位囊肿会影响卵巢功能，从而会导致排卵障碍或黄体形成不良等。

  4、也有可能会造成卵巢输卵管周围黏连，而影响受精卵的运输。从而造成不孕。

  5、由于子宫内膜差异位于直肠子宫陷凹、子宫骶骨韧带、直肠阴道隔、性行为会导致病变。性交痛与性交次数越多，性生活的幅度的增加，有时甚至超过不能站立。

  6、随着女性月经周期而出现相应的周期性的变化，在来月经的时候由于体内激素水平的下降，这些异位的子宫内膜就会出现周期性的脱落出血，而使盆腔的充血更加的严重。其次，在脱落的过程中还会刺激到子宫的收缩，从而导致疼痛的加重，并出现痛经的情况。另外其还会造成女性盆腔的粘连等情况。

  子宫内膜异位症的治疗

  子宫内膜异位症的治疗根据疾病的严重程度分药物治疗和手术治疗两种：

  1、药物治疗

  一般轻度患者可以运用中药治疗消除痛经，腹胀腹痛，肛门坠胀等不适，改善气血运行，调理月经，增强身体抵抗力，并有效的预防复发。

  2、手术治疗

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。

  3、宫腔镜治疗

  近年来腹腔镜的广泛应用，已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择，特别是在国外，腹腔镜手术和GnRHa药物的结合，已成为越来越广泛的治疗方案。

  子宫内膜异位症的预防

  1.适龄婚育

  对晚育妇女，尤其是伴有痛经者，应尽早生育。

  2.药物避孕

  已有子女或暂无生育计划的女性，若有痛经，可选择口服避孕药，即可避孕，又可减少子宫内膜异位症的发生。

  3.防止经血逆流

  月经期间，禁止一切激烈的体育运动及重体力劳动;经期避免性生活;尽早治疗宫颈黏连等并发经血潴留的疾病。

  4.防止医源性子宫内膜异位症的发生

  剖宫手术时注意保护好伤口，避免将子宫内膜带至切口内种植。人工流产时，避免突然降低负压，以防子宫内膜逆流入盆腔。输卵管通气、通水，子宫输卵管造影要在月经干净后3～7天进行。

  总结：由于子宫内膜异位症属于易复发性疾病，对于有生育需求的患者，最好能够在经过治疗后能够尽快受孕，如果还是不能自然受孕也可以采取人工授精或试管婴儿的方式助孕。病情严重的也要尽快进行手术治疗，若是治疗不及时或不彻底可能会造成很多的后遗症。