肛瘘主要表现为肛瘘外口持续或间新流出少量脓性，血性，黏液性分泌物。部分较大的高位肛瘘，因无括约肌限制，其瘘外口可有粪便，气体排出，当瘘外口愈合，瘘管中脓肿形成，引流不畅，患者可感到明显疼痛，同时可伴发全身点热症状，切开排脓后症状缓解，以上症状反复发作，难以自愈是肛瘘最主要的临床特点。

  典型症状

  分泌物流出:可持续或间断发作，量少。分泌物通常为脓性、血性、黏液性。

  瘙痒:分泌物刺激肛周皮肤引起瘙痒，少部分患者并发肛周汤疹。

  疼痛:如瘘管引流通畅，可无疼痛，或仅有轻微发胀不适。当外口愈合，癌管堵塞时出现疼痛，一般为胀痛或跳痛，引流后症状缓解。

  体征:肛周可见乳头状突起或肉芽组织降起外口，按压有少量脓性分泌物溢出。指诊可在齿状线附近扪及轻压痛硬结状内口，若痿管位置较低，自外口向肛门方向皮下可触及条索样瘘管。

  诱发因素

  不良饮食习惯

  长期辛辣，油腻饮食可导致便秘或腹泻，增加了肛周脓肿及肛痿的发生率。

  不良生活习惯

  久坐、熬夜、嗜烟酒、过度劳累均是肛周脓肿及肛瘘的诱发因素，久坐导致肛门内持续高压，熬夜、劳累可使胃肠道功能紊乱，排便习惯改变，继而出现肛周疾病，增加肛周脓肿及肛痿的患病概率。