四岁的孩子总是出现鼻出血，这种情况原因非常多的，比较常见的就是鼻腔干燥、鼻黏膜糜烂，也有可能是因为鼻腔里面毛细血管破裂出血导致的，还有可能是经常挖鼻子损伤引起的出血，有一小部分患者是因为鼻腔异物，鼻腔鼻窦新生物引起的，还有可能是与白血病，血小板减少有关系，因此具体的发病原因存在个体差异。发病之后就需要到耳鼻喉科就诊，要做一下血常规、凝血功能检测，主要是排查有无血液疾病，还需要做一下鼻内镜检查，主要是明确鼻腔鼻窦的出血部位，明确病情之后就可以进行针对性的治疗。