众所周知，甲状腺结节的产生，会对人体健康造成影响，在局部结节形成之后，可能还会伴随着其它不良症状出现，如果没有通过一些好的方式来积极治疗，或者提前做好预防措施，都可能在甲状腺结节形成之后，带来负面影响。那那么患上甲状腺结节之后，需不需要手术，什么情况下才能手术呢？

    北京和平里中西医结合医院刘红旗医生认为，可从三个方面综合评估：性质、大小、功能。

      1、从性质方面评估，若结节考虑或倾向为恶性则需要手术治疗，有如下情况：

      ①甲状腺结节超声检查的敏感性很高，恶性的检出率在80%左右，超声检查有可疑恶性的特征为1.低回声结节；2.结节周边有毛刺、边界不清、无包膜；3.立着长（超声常描述为纵横比>1）；4.伴微小钙化；5.血流特别丰富；6.发现甲状腺结节伴颈部淋巴结的异常肿大，排除了其它原因的淋巴结肿大。

      ②结节作细针穿刺病理诊断为恶性或倾向恶性。

      ③增长迅速、质硬、活动度差等特征，不排除为恶性的结节。

      ④如半年内结节大小超过了50%，这样的结节有恶变的倾向。

       2、若从性质方面评估后不考虑为恶性结节，良性结节有如下情况：

      ①良性结节太大，压迫了周边的气管或食管，造成呼吸困难或吞咽困难，需要手术治疗。

      ②甲状腺结节如果长在胸骨后，属于异位甲状腺结节，需要手术治疗。

      ③甲状腺结节比较大，影响了美观，可以考虑手术治疗。

       3、从功能方面评估：

       发现甲状腺结节而且合并有甲状腺功能亢进者需要手术治疗。

       北京和平里中西医结合医院刘红旗医生认为，手术切除甲状腺结节的后遗症还是比较多的，患者在选择手术时要根据自身情况慎重选择，能不手术就不要手术，比如很多良性的小结节完全可以通过360度DS超微创介入治疗等方法有效治疗，就没有必要开刀。非要开刀时要科学认识手术的风险，做好心理准备，同时结节配合医生，做好术前准备，把风险和后遗症降到低。