只知道甲亢?北京和平里中西医结合医院刘红旗医生提醒甲亢也分类,了解才能选对治疗方式

时间:2021-04-09

我们平时都说甲亢、甲亢,在医院医生也是简单粗暴的给你说:“你得了甲亢。”因此大概很多人不知道,甲亢这种疾病,细分也有很多的种类,每一种甲亢的治疗方式也不一样。比如原发性甲亢和继发性甲亢治疗的位置都不一样。原发性甲亢就是出问题的是甲状腺本身,甲状腺自身功能亢进,导致的甲状腺激素分泌过多。今天,北京和平里中西医结合医院刘红旗专家给大家科普原发性甲亢的6大种类。




1、弥漫性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、Grayes病、Basedow病等。此型在甲亢中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)。临床上常有高代谢征群、突眼症、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。


2、多结节性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性多结节性甲状腺肿、Plummer病。此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131I呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,TSH或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。


3、自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节:此型病因不明,绝大多数患者呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节。多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以 T3型甲亢较多。甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131I浓集),偶尔也可呈多发性“热结节”,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受TSH调节,故称自主性高功能性者。


4新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,其发生率与母亲体内的TRAb浓度密切相关,因为TRAb可经胎盘使胎儿发生甲亢,但患儿的甲亢在出生后1~3个月常可自行缓解。极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。


5、碘源性甲亢(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致。多见于地方性甲状腺肿地区,偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区。长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因。此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷,过量摄碘只是诱因。临床上甲亢症状轻微,突眼少见,甲状腺常见结节(见其他类型的甲亢· 碘源性甲亢)。


6、原发性甲状腺癌引起甲亢:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲亢。




6种就是原发性甲亢的常见分类,可以看出,虽然都是甲亢,但是产生甲亢的病因并不一样,只有找到病因,才能针对病因找到治疗的方法。甲亢居然还能分这么多种类,奇怪的知识是不是增加了。

 

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